深度解析皇帝内经

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第34章 脉诊精微蕴妙玄

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阴气盛则梦见渡大水而恐惧;阳气盛则梦见打火烧灼;阴阳俱盛则梦见相互残杀毁伤;上部盛则梦飞腾;下部盛则梦下堕;吃的过饱的时候,就会梦见送食物给人;饥饿时就会梦见去取食物;肝气盛,则做梦好发怒气,肺气盛则做梦悲哀啼哭;腹内短虫多,则梦众人集聚;腹内长虫多则梦打架损伤。

心脉坚实而长,会出现舌卷不能言语的症状;其脉软弱而散,当有消渴病,且病会逐渐自行痊愈。

肺脉坚实而长,会出现唾血的症状;其脉软弱而散,会出现自汗出,且出汗不止的症状。

肝脉坚实而长,面色不青,会出现跌倒或被击伤之类的病症,因为瘀血在胁下,还会使人喘逆;其脉软弱而散、面色有光泽的,会出现溢饮病,溢饮病的症状是口渴暴饮,容易使水液流入肌肉皮肤及肠胃之外。

胃脉坚实而长,面色红,会出现髀部疼痛的症状;其脉软弱而散,会出现食痹病。

脾脉坚实而长,面色黄,会出现少气的症状;其脉软弱而散、面色无光泽的,会出现足胫部水肿,像水湿之状。

肾脉坚实而长,面色黄而赤,会出现腰痛的症状;其脉软弱而散,会出现精血不足,且不易恢复。

黄帝说:诊得心脉急促,这是什么病?症状是怎样的呢?

岐伯说:病名叫心疝,少腹部位会有肿物。

黄帝说:为什么这样说呢?

岐伯说:心为阳脏,与小肠相表里,小肠位于少腹,所以说少腹会有肿物。

黄帝说:诊得胃脉有病,症状是怎样的呢?

岐伯说:胃脉实会出现腹胀,胃脉虚会出现泄泻。

黄帝说:疾病形成后又有变化,是怎么回事呢?

岐伯说:风邪引起的疾病会变为寒热病,热邪引起的疾病会变为消中病,气逆引起的疾病会变为巅顶疾病,长期受风会变为飧泄病,脉受风邪会变为疠风病,疾病的变化,不可胜数。

黄帝说:各种痈肿、筋挛、骨痛,这些病是怎样产生的呢?

岐伯说:这是因为寒气聚结,八风之邪侵犯人体而发生的变化。

黄帝说:怎样治疗呢?

岐伯说:这是四时之病,根据五行相胜的规律治疗就会痊愈。

黄帝说:有旧病从五脏发作,进而影响到脉象和面色,怎样根据这些来判断是久病还是新病呢?

岐伯说:问得很详细啊!如果脉象小而面色正常,是新病;如果脉象正常而面色异常,是久病;如果脉象和面色都异常,是久病;如果脉象和面色都正常,是新病。

肝脉和肾脉同时出现,面色苍青或赤,会出现跌打损伤之类的病症,不见血的情况还好,如果已经见血,就像被水湿浸渍一样。

尺肤的内侧两旁是季胁部位,尺肤的外侧用来诊察肾,尺肤的里侧用来诊察腹。在中附上部位,左臂外侧用来诊察肝,左臂内侧用来诊察膈;右臂外侧用来诊察胃,右臂内侧用来诊察脾。在上附上部位,右臂外侧用来诊察肺,右臂内侧用来诊察胸中;左臂外侧用来诊察心,左臂内侧用来诊察膻中。身体的前部可以诊察身体的前半部,后部可以诊察身体的后半部。上界以上的部位,可诊察胸喉中的情况;下界以下的部位,可诊察少腹、腰、股、膝、胫、足中的情况。

脉象粗大的,是阴不足阳有余,为热中之病。脉来急疾而去徐缓,是上实下虚,会出现厥逆、巅顶疾病;脉来徐缓而去急疾,是上虚下实,会出现怕风的症状。所以怕风的人,是阳气受到了损伤。

脉象沉细数的,是少阴经气厥逆;沉细数散的,是有寒热之病;脉象浮而散的,会出现眩晕跌倒。

浮脉而不躁动的,病在阳分,多为热病;若有躁动的,病在手三阴经。细脉而沉的,病在阴分,多为骨痛;若有静者,病在足三阴经。

三、

以下是用不同词牌名来赞《脉要精微论篇第十七:脉象的微妙洞察与疾病诊断的深度解析》的内容:

《沁园春·脉象玄机》

脉象精微,乾坤奥秘,尽显其中。看浮沉迟数,玄机暗藏;表里阴阳,诊断如弓。脏腑关联,四时变化,微妙洞察意无穷。医道深,凭智慧光芒,照彻天穹。

解析脉象精工,引医者探索心不慵。辨疾病细微,精准无误;洞察变化,妙术神通。传承经典,创新发展,护佑健康立勋功。展未来,看脉象之学,再攀高峰。

《水调歌头·脉象精妙论》

脉诊蕴玄妙,精微论中藏。浮沉迟数间,玄机渐明朗。表里辨阴阳,脏腑相关联,洞察细思量。诊断精,医道深,美名扬。

岁月悠悠过,传承永流芳。以脉象为凭,疾病细端详。智慧如明灯,照亮前行路,探索心不慌。守初心,护健康,谱华章。

《卜算子·脉象洞察》

脉象见精微,诊断玄机显。浮沉迟数细分辨,表里阴阳辨。

脏腑脉中寻,四季随其变。智慧光芒照前路,妙术传千年。

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